一句话答案
CT模拟会在治疗体位下获取影像并制作固定装置，供医生勾画乳房或胸壁、淋巴结及心肺等器官，再由物理师计算剂量。皮肤墨线、透明敷贴或针尖样纹点只是摆位参照，各中心方法不同。若线条变淡、敷贴翘起或位置不清，拍照记录并联系治疗室；不要自行补线，也不要因此跳过治疗。[1-3]
这篇内容适用于：即将进行乳房、胸壁或区域淋巴结外照射，正在做定位、等待计划或担心皮肤标记被水洗掉的患者。
详细解释
定位CT解决什么问题
它不是再次判断有没有肿瘤，而是在与每日治疗相同的体位下建立三维地图。医生据此勾画需要照射的靶区和要保护的心脏、肺、臂丛等器官；物理计划随后反复计算和质控。[1]
为什么还要固定姿势
手臂、下巴、身体旋转和呼吸状态都会改变乳房与心肺的位置。头枕、翼形板、真空垫或俯卧装置用于让每天姿势尽量一致。定位当天若肩痛或无法维持姿势，应当场说明，以免做出无法重复的计划。
洗澡和标记怎么兼顾
皮肤清洁规则应以本院护理单为准。一般不应摩擦、抓挠、使用刺激性胶带或自行重描；若标记意外变淡，治疗团队可借助定位照片、纹点和影像恢复。不要为了保线而长期完全不清洁皮肤，也不要使用来路不明的去胶剂。
关键证据怎么读
临床研究发现了什么？
下面的数字只代表研究中符合入组条件的人群，必须同时看治疗背景、观察终点和随访时间，不能直接当作个人复发概率。
定位阶段
获取计划影像、确定体位和参照标记；当天通常不向乳房或胸壁给治疗剂量。[1-3]
对患者意味着什么？
把定位看成一套可重复的导航系统。真正重要的是每天位置准确和计划经过质控，不是把一条墨线永久保留在皮肤上。
最容易误解的地方：不要自行补画标记、撕除定位敷贴或因标记不清自行取消治疗；伤口渗液、明显红肿发热或体位无法维持时应先联系团队。
下次门诊可以直接问
- 我的治疗体位和固定装置是什么？
- 本院允许怎样洗澡和护理标记？
- 标记掉了联系哪个治疗室？
- 哪些身体变化需要重新定位？
证据成熟度与待核验事项
CT模拟、固定和影像引导是成熟流程；具体标记、洗浴及复位标准依中心而异。
- 待段博识医生及放疗专科审核；2026-10-13为内容复核日期，不代表医学审核通过。
- 中国现行指南、本院设备与计划约束、靶区勾画、随访及急诊转诊流程需人工核验。
本文拟由段博识医生审核，当前不代表已完成医学终审。
参考文献
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证据边界
研究结果描述的是符合入组条件的人群平均值，不能替代对您的病理、合并症、既往治疗和偏好的个体化判断。药物选择与调整请由诊疗团队完成。